高血壓是腎臟病的主要臨床表現(xiàn)之一。這類高血壓稱為腎性高血壓。占所有高血壓疾病病因的10%以上。屬于繼發(fā)性高血壓，在所有的繼發(fā)性高血壓病例中占第一位。
腎性高血壓的發(fā)生機(jī)制較為復(fù)雜，但主要有以下兩種原因：
?。?）血容量增多
因腎小球?yàn)V過率減少，致體內(nèi)水、鈉潴留，血漿及細(xì)胞外液容量擴(kuò)張，循環(huán)血液容量增加，繼而外周阻力增加。
?。?）腎素分泌過多
因腎臟病變，腎組織缺血，刺激腎上腺分泌腎素增加，腎素活性增強(qiáng)。腎素作用于周圍血管導(dǎo)致其收縮，外周阻力增強(qiáng)，致血壓升高。除以上兩種因素外，還有腎內(nèi)降壓物質(zhì)及多種血管活性因子，鈉泵抑制劑等均在高血壓發(fā)生機(jī)制中起作用。
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